導(dǎo)語(yǔ)：兒科護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教管理體會(huì)一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀(guān)點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

1護(hù)生資料

2017年7月—2019年7月期間所在科室共接受護(hù)理本科實(shí)習(xí)生41名,其中男生4名，女生37名，年齡20～23歲，平均（22.3±0.3）歲，實(shí)習(xí)時(shí)間為5周，皆來(lái)自重慶醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院。剛從學(xué)校理論學(xué)習(xí)結(jié)束或從成人醫(yī)院實(shí)習(xí)了1到4輪（每輪5周）的學(xué)生，兒科護(hù)理的專(zhuān)科知識(shí)尚不穩(wěn)固，對(duì)兒科護(hù)理特點(diǎn)不能有效掌握，相較于成人醫(yī)院實(shí)習(xí)角色進(jìn)入較難。兒科護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)需要帶教教師正確的引導(dǎo)與教育，使他們盡快適應(yīng)角色，順利走向臨床一線(xiàn)。

2帶教體會(huì)

2.1制定詳細(xì)的臨床護(hù)理帶教計(jì)劃。2.1.1總目標(biāo)是讓學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，成為高素質(zhì)的護(hù)理人才。2.1.2根據(jù)學(xué)生的《實(shí)綱》和護(hù)理學(xué)院實(shí)習(xí)帶教要求，科室制定帶教計(jì)劃，結(jié)合專(zhuān)科特點(diǎn)講解和傳授專(zhuān)業(yè)知識(shí)。科室主要收治兒童消化系統(tǒng)專(zhuān)科疾病及兒童普內(nèi)科常見(jiàn)病，在進(jìn)行專(zhuān)科知識(shí)傳授的時(shí)候主要針對(duì)專(zhuān)科知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行，如理論課上學(xué)生反饋較難掌握的液體療法，在臨床帶教中會(huì)結(jié)合病例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解如何進(jìn)行液體療法。臨床帶教過(guò)程中會(huì)進(jìn)行每周一次的教學(xué)查房，每?jī)芍芤淮螌?zhuān)科知識(shí)講座，每月一次的疑難病例討論，并要求學(xué)生每?jī)芍芨鶕?jù)臨床所見(jiàn)所感書(shū)寫(xiě)一篇反思日記。2.1.3嚴(yán)格按照教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行帶教，教學(xué)計(jì)劃要清晰、有條理、可操作性強(qiáng)。每輪學(xué)生實(shí)習(xí)共五周，第一周是入科培訓(xùn)和對(duì)科室環(huán)境、規(guī)章制度、人員的熟悉階段，該階段由總帶教教師集中指導(dǎo)和講解，讓學(xué)生盡快熟悉科室環(huán)境、掌握兒童急救相關(guān)知識(shí)，熟悉患者常見(jiàn)疾病的護(hù)理要點(diǎn)。熟悉各班次崗位職責(zé)。第二到四周，由各帶教教師進(jìn)行一對(duì)一帶教，護(hù)生跟隨帶教教師上班，分管床位，上中夜班等特殊班次。讓護(hù)生熟悉和掌握最基本的操作,如靜脈輸液、皮下注射、皮內(nèi)注射、靜脈輸液、霧化吸入、靜脈抽血、心電監(jiān)護(hù)儀的使用，熟悉專(zhuān)科疾病護(hù)理和健康教育等。并對(duì)實(shí)習(xí)生臨床基本的操作進(jìn)行指導(dǎo)，及時(shí)指出問(wèn)題并改進(jìn)[3]。提高實(shí)習(xí)生獨(dú)立解決問(wèn)題的能力[4-5]。第五周進(jìn)行出科理論和技能考核。讓實(shí)習(xí)生以不記名的形式填寫(xiě)《實(shí)習(xí)生對(duì)帶教教師的滿(mǎn)意度調(diào)查表》，對(duì)帶教教師的帶教水平進(jìn)行評(píng)價(jià)[6]。護(hù)士長(zhǎng)召開(kāi)帶教教師、實(shí)習(xí)生會(huì)議進(jìn)行評(píng)議,并收集實(shí)習(xí)生意見(jiàn),根據(jù)學(xué)生的德、智、體、能等多方面進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)期間的教學(xué)工作進(jìn)行總結(jié)，不斷完善教學(xué)質(zhì)量。2.2提高臨床護(hù)理帶教教師的自身修養(yǎng)?？剖铱値Ы探處熢谥貞c醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院承擔(dān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論教學(xué)，關(guān)心愛(ài)護(hù)學(xué)生，具有較強(qiáng)的教學(xué)修養(yǎng)，同時(shí)總帶教教師承擔(dān)對(duì)科室?guī)Ы探處煹呐囵B(yǎng)，重在提高帶教教師的自身素質(zhì)修養(yǎng)[7]。2.2.1語(yǔ)言修養(yǎng)要求帶教教師具有標(biāo)準(zhǔn)的普通話(huà)，對(duì)待護(hù)生、對(duì)待患者要有耐心，善于溝通，不說(shuō)臟話(huà)，具有良好的語(yǔ)言素質(zhì)和修養(yǎng)。2.2.2職業(yè)修養(yǎng)科室會(huì)挑選護(hù)師以上，愛(ài)崗敬業(yè)，具有慎獨(dú)精神，甘于奉獻(xiàn)，熱愛(ài)護(hù)理工作及教育工作的教師承擔(dān)臨床帶教任務(wù)，2.2.3禮儀修養(yǎng)帶教教師在工作中進(jìn)行各項(xiàng)操作的時(shí)候動(dòng)作輕柔，表現(xiàn)出良好的禮儀行為規(guī)范；進(jìn)出病房說(shuō)話(huà)輕、走路輕，對(duì)待醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)生等熱情、有禮貌。2.2.4服務(wù)技能修養(yǎng)帶教教師具有較強(qiáng)的操作技能，能對(duì)護(hù)生進(jìn)行正確的操作示范及指導(dǎo)。2.3注重臨床護(hù)理帶教的方法和技巧。2.3.1把握學(xué)生的心理特征，具有針對(duì)性的帶教。教師根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)在帶教的過(guò)程中，因材施教，帶教教師充分了解所帶教學(xué)生的特點(diǎn)。對(duì)性情急躁的學(xué)生，在帶教的過(guò)程中強(qiáng)調(diào)護(hù)理操作準(zhǔn)確性；對(duì)動(dòng)作緩慢的學(xué)生，要強(qiáng)調(diào)護(hù)理操作、護(hù)理記錄等完成的時(shí)間性；對(duì)性格外向的學(xué)生，要強(qiáng)調(diào)其多思考，提高觀(guān)察病情、解決分析問(wèn)題的能力；對(duì)內(nèi)向型的學(xué)生，教師要主動(dòng)接近，集中培訓(xùn)的時(shí)候有意安排其發(fā)言與操作，培養(yǎng)其溝通能力；對(duì)自尊心強(qiáng)的學(xué)生，要充分發(fā)揮其長(zhǎng)處，對(duì)學(xué)生的進(jìn)步及時(shí)鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)，有錯(cuò)誤及時(shí)指出，但要注意方法，使之心服口服。2.3.2強(qiáng)調(diào)護(hù)理服務(wù)理念教育帶教要讓學(xué)生深入病房，與患者及家屬進(jìn)行有效溝通，告知護(hù)理實(shí)習(xí)生一些簡(jiǎn)單的溝通方法和溝通技巧,巧妙運(yùn)用“六部溝通流程”[8]，即“一看、二引、三告知、四問(wèn)、五答、六再見(jiàn)”,讓其在臨床工作中規(guī)范自己的言行,學(xué)會(huì)使用禮貌用語(yǔ),態(tài)度熱情誠(chéng)懇,做到有效溝通，提高患者及家屬對(duì)學(xué)生的信任及滿(mǎn)意度。讓學(xué)生及時(shí)了解患者及家屬的心理狀態(tài)和需要。建立良好、和諧的護(hù)患關(guān)系，作為帶教教師先講簡(jiǎn)單的操作，便于學(xué)生記憶，并給與鼓勵(lì)和肯定，使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué)。2.3.3批評(píng)要講方法當(dāng)護(hù)生在臨床護(hù)理工作中犯錯(cuò)誤或不足的時(shí)候，帶教教師要給與學(xué)生指導(dǎo)而不是指責(zé)，批評(píng)注意場(chǎng)合和方式方法，可以回到治療室或者護(hù)士站后再給予糾正，避免在他人或患者面前指責(zé)他們的錯(cuò)誤，以免打擊學(xué)生的自信心。2.3.4讓學(xué)生擔(dān)起責(zé)任培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)責(zé)任感，教師時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，勇于承擔(dān)責(zé)任，為護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)，并以此感染護(hù)生，讓護(hù)生對(duì)待護(hù)理工作嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真。2.3.5詢(xún)問(wèn)學(xué)生的感受在臨床實(shí)習(xí)的過(guò)程中，帶教教師經(jīng)常關(guān)心護(hù)生的學(xué)習(xí)、生活，及時(shí)通過(guò)反思日記了解護(hù)生思想動(dòng)態(tài)，積極征求護(hù)生意見(jiàn)和建議等，盡量滿(mǎn)足實(shí)習(xí)生的合理要求[9]，讓護(hù)生在我科實(shí)習(xí)能有家的感覺(jué)，能夠積極融入科室團(tuán)隊(duì)中。2.3.6帶教的方法要靈活多樣帶教過(guò)程中教師需要做到“一看”“二講”“三示范”，并在帶教過(guò)程中選擇多樣性的帶教方法。如情景模擬教學(xué)法能夠讓學(xué)生深入實(shí)際的護(hù)理工作中,對(duì)所學(xué)的理論知識(shí)進(jìn)行實(shí)踐應(yīng)用,起到加深記憶和理解的作用,從而優(yōu)化其學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化成果[10-11]。2.3.7臨床工作中做到放手不放眼在臨床帶教過(guò)程中對(duì)待學(xué)生要做到重要操作帶上她、好的建議分享她、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提醒她、困難時(shí)刻關(guān)心她。指導(dǎo)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力[12]。2.3.8及時(shí)肯定學(xué)生的成績(jī)自信心離不開(kāi)扎實(shí)的理論知識(shí)、熟練的操作技術(shù)和良好的溝通能力。每個(gè)護(hù)生基礎(chǔ)知識(shí)及自身素質(zhì)存在一定的差距,帶教教師也要根據(jù)這種差距制定相應(yīng)的帶教計(jì)劃,發(fā)現(xiàn)護(hù)生的優(yōu)勢(shì)和潛力重點(diǎn)培養(yǎng),并給予肯定和鼓勵(lì)[13-14]。每個(gè)人都有夢(mèng)想，都渴望成功，都渴望付出得到肯定，肯定是她們工作的動(dòng)力。2.3.9工作中處處體現(xiàn)人文關(guān)懷理念尊重、關(guān)心、理解、信任學(xué)生，充分激發(fā)學(xué)生在工作中的積極性和自覺(jué)性。同時(shí)護(hù)理患兒過(guò)程中要處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，并以此來(lái)影響學(xué)生。2.3.10激發(fā)學(xué)生的興趣每個(gè)人都有自己的長(zhǎng)處，有的護(hù)生字寫(xiě)得漂亮，有的護(hù)生具有管理才能，有的護(hù)生善于與患者交流，有的護(hù)生擅長(zhǎng)信息技術(shù)，還有的會(huì)唱會(huì)、跳舞……帶教教師要善于發(fā)現(xiàn)他們的閃光點(diǎn)，給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，提供相應(yīng)的支持，激發(fā)護(hù)生的潛能和學(xué)習(xí)興趣。

3小結(jié)

護(hù)理是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分,護(hù)理教學(xué)也是醫(yī)學(xué)教育中不可忽視的內(nèi)容[15]。臨床護(hù)理帶教是培養(yǎng)護(hù)理人員掌握知識(shí)和技能的重要過(guò)程,如何帶好一個(gè)護(hù)生直接影響到今后護(hù)理隊(duì)伍的質(zhì)量，所以帶教教師的選擇顯得尤為重要，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生工作的監(jiān)督和管理，才能培養(yǎng)具備創(chuàng)新思維能力的臨床護(hù)理人才。臨床教學(xué)追求的是綜合素質(zhì)教育,除了醫(yī)學(xué)護(hù)理的理論知識(shí)外,臨床實(shí)踐力、綜合能力的培養(yǎng)也是教學(xué)的重點(diǎn)[16-17]。臨床帶教教師應(yīng)嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生,培養(yǎng)其主動(dòng)的工作態(tài)度、熟練的操作能力與良好的醫(yī)患溝通能力,為其以后順利走上護(hù)理工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

作者:張小君 楊蕓 單位:1.重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院消化科 2.兒童發(fā)育疾病研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 3.國(guó)家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心 4.兒童發(fā)育重大疾病國(guó)家國(guó)際科技合作基地